நிக்கோட்டின் விலக்கல் அறிகுறிகள்: வேப் நிறுத்திய பிறகு

நிக்கோட்டின் விலக்கல் அறிகுறிகள் உங்கள் கடைசி இழுப்புக்குப் பிறகு 4 முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் தொடங்கி, 2 அல்லது 3ஆம் நாளில் உச்சத்தை அடைந்து, பெரும்பாலான உடல் அறிகுறிகள் 2 முதல் 4 வாரங்களுக்குள் தணிந்துவிடும். சரியான நேரம் நீங்கள் எவ்வளவு நிக்கோட்டின் பயன்படுத்தினீர்கள், உங்கள் உடல் அதை எவ்வளவு வேகமாக வெளியேற்றுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. ஆனால் இந்த வடிவம் முன்கூட்டியே திட்டமிடும் அளவுக்குக் கணிக்கக்கூடியது.

இதன் பின்னணி எளிது. நிக்கோட்டினின் அரை ஆயுட்காலம் சுமார் 2 மணி நேரம் — அதாவது உங்கள் உடல் அந்த நேரத்திற்குள் அதில் பாதியை வெளியேற்றிவிடும். ஏக்கம் ஒரே நீண்ட சுவராக அல்லாமல் அலைகளாக வருவதற்கும் இதுவே காரணம். ஒரு சுவிட்ச் அணைவதில்லை; இரத்தத்தில் நிகழ்நேரத்தில் இறங்கிக்கொண்டிருக்கும் அளவுக்கு உங்கள் மூளை எதிர்வினையாற்றுகிறது.

ஒன்றைத் தெளிவாகச் சொல்லிவிடுகிறோம்: இந்தியாவில் மின்னணு சிகரெட் மற்றும் வேப் சாதனங்களின் உற்பத்தி, இறக்குமதி, விற்பனை ஆகியவை PECA 2019 சட்டத்தின் கீழ் நாடு முழுவதும் தடை செய்யப்பட்டுள்ளன; இருந்தும் பயன்பாடு நடைமுறையில் இருக்கிறது. இந்தக் கட்டுரை அவற்றை எப்படிப் பெறுவது என்று சொல்லவில்லை — நிறுத்திய பிறகு உங்கள் உடலில் என்ன நடக்கிறது என்பதை மட்டுமே விளக்குகிறது.

முதல் 24 மணி நேரத்தில் என்ன நடக்கிறது?

முதல் 4 முதல் 6 மணி நேரம் வரை உங்களுக்குப் பெரிதாக எதுவும் தெரியாமல் இருக்கலாம் — இரத்தத்தில் நிக்கோட்டின் அளவு இன்னும் ஓரளவு அதிகமாகவே இருக்கும். அது மேலும் குறையத் தொடங்கும்போது, முதலில் எரிச்சல், அமைதியின்மை, சாதனத்தை நோக்கிக் கை நீளும் தூண்டுதல் ஆகியவை தோன்றும். 12 முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் பெரும்பாலானோர் கவனம் சிதறுவதையும், மனநிலை தாழ்வதையும், 3 முதல் 5 நிமிட அலைகளாக வரும் உடல்ரீதியான ஏக்கத்தையும் உணரத் தொடங்குவார்கள்.

நிக்கோட்டின் தானே கிட்டத்தட்ட ஒரு நாளுக்குள் இரத்தத்திலிருந்து வெளியேறிவிடும் — அதன் அரை ஆயுட்காலம் சுமார் 2 மணி நேரம் மட்டுமே. நிக்கோட்டின் வெளியேற மூன்று நாட்கள் ஆகும் என்று அடிக்கடி சொல்லப்படுவது, உண்மையில் அதன் வளர்சிதைப் பொருளான கோட்டினின் வெளியேறும் நேரம்: கோட்டினினின் அரை ஆயுட்காலம் சுமார் 16 முதல் 20 மணி நேரம், அது பல நாட்கள் கண்டறியப்படும், நிக்கோட்டின் சோதனை உண்மையில் அளப்பதும் அதைத்தான். எனவே முதல் சில மணி நேரங்களை விட 2, 3ஆம் நாட்கள் கடினமாகத் தோன்றுவது நிக்கோட்டின் இன்னும் உள்ளே எஞ்சியிருப்பதால் அல்ல — அதற்குள் அது வெளியேறிவிட்டது. நரம்பு மண்டலம் முதல் முறையாக இத்தனை நேரம் தொடர்ச்சியாக அது இல்லாமல் இயங்குவதாலும், மூளை தன் சொந்த டோபமைன் எதிர்வினையை மீண்டும் சரிசெய்யத் தொடங்குவதாலும்தான்.

இந்தக் காலகட்டத்தில் உடலுக்குள் நடப்பதை இன்னும் விரிவாக அறிய: வேப் நிறுத்தும்போது உங்கள் உடலில் என்ன நடக்கிறது.

அறிகுறிகள் எப்போது உச்சம் அடையும், எப்போது தணியும்?

அறிகுறிகள் பொதுவாக 2ஆம் நாளுக்கும் 3ஆம் நாளுக்கும் இடையில் உச்சத்தை அடைகின்றன — நிக்கோட்டின் முழுமையாக வெளியேறி, மூளை அது இல்லாமல் இயங்கக் கற்றுக்கொண்டிருக்கும் நேரம் அது. ஏக்கம் அடிக்கடி வருவதும், தூக்கம் மிகவும் கலைவதும், மனநிலை மாற்றங்கள் அதிகம் தெரிவதும் இந்த நாட்களில்தான்.

அதன் பிறகு தீவிரம் குறையத் தொடங்கும். 7ஆம் நாளில் ஏக்கம் இன்னும் வந்தாலும் அது குறுகியதாகவும் இடைவெளி அதிகமாகவும் இருப்பதாகப் பெரும்பாலானோர் சொல்கிறார்கள். 2ஆம் வாரத்தில் தலைவலி, பசி மாற்றம் போன்ற உடல் அறிகுறிகள் மங்கத் தொடங்கும். 3 முதல் 4ஆம் வாரத்திற்குள் பெரும்பாலானோருக்கு உடல்ரீதியான விலக்கல் அறிகுறிகள் தீர்ந்துவிடும் — இது ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும், நீங்கள் எவ்வளவு காலம் எவ்வளவு அளவு பயன்படுத்தினீர்கள் என்பதையும் சார்ந்தது.

மனரீதியான இழுப்பு — சலிப்பாக இருக்கும்போது, மன அழுத்தத்தில், வாகனம் ஓட்டும்போது வேப் எடுக்கும் பழக்கம் — உடல் அறிகுறிகளை விட நீண்ட காலம் நீடிப்பது வழக்கம். இது இயல்பானது; உங்கள் முயற்சி தவறாகப் போகிறது என்று அர்த்தமல்ல. எந்த வகை அறிகுறி எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பதற்கான முழு விவரம்: வேப்பிங் விலக்கல் அறிகுறிகள் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்.

கடைசி இழுப்புக்குப் பிறகான நேரம்	பொதுவாக நடப்பது
0-4 மணி நேரம்	நிக்கோட்டின் அளவு இன்னும் அதிகம், அறிகுறிகள் குறைவு
4-24 மணி நேரம்	எரிச்சல், அமைதியின்மை, முதல் ஏக்கம் தொடங்கும்
24-72 மணி நேரம்	நிக்கோட்டின் ஏற்கெனவே வெளியேறிவிட்டது (வளர்சிதைப் பொருள் கோட்டினின் இன்னும் குறைந்துகொண்டிருக்கும்), அறிகுறிகள் தீவிரமாகும்
2-3ஆம் நாள்	உச்சம்: அடிக்கடி ஏக்கம், மனநிலை ஏற்ற இறக்கம், தூக்கக் கலக்கம்
4-7ஆம் நாள்	அறிகுறிகள் தளரும், ஏக்கம் குறுகும்
2-4ஆம் வாரம்	பெரும்பாலான உடல் அறிகுறிகள் தீரும்
ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு	முக்கியமாக மன ரீதியான, பழக்கத் தூண்டிகள் மட்டும்

உடல் அறிகுறிகளுக்கும் மன அறிகுறிகளுக்கும் என்ன வேறுபாடு?

உடல் அறிகுறிகள் நிக்கோட்டின் இல்லாத நிலைக்கு உடல் தன்னைத் தகவமைத்துக்கொள்வதால் வருகின்றன: தலைவலி, சோர்வு, பசி அதிகரிப்பு, மலச்சிக்கல், தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை. இவை நரம்பு மண்டலத்தில் அளவிடக்கூடிய மாற்றங்களால் ஏற்படுகின்றன; மேலே உள்ள கால அட்டவணையை மிக நெருக்கமாகப் பின்பற்றுகின்றன — 2-3ஆம் நாளில் மிகத் தீவிரம், 3-4ஆம் வாரத்தில் பெரும்பாலும் மறைந்துவிடும்.

மன அறிகுறிகள் உணர்வுசார்ந்தவை: எரிச்சல், பதற்றம், தாழ்ந்த மனநிலை, கவனச் சிதறல், மற்றும் குறிப்பிட்ட சூழல்களில் (சாப்பிட்ட பிறகு, பயணத்தில், மன அழுத்தத்தில்) வேப் செய்யவேண்டும் என்ற அரிப்பு போன்ற உணர்வு. இவற்றை வேதியியல் அளவுக்கே பழக்கமும் அன்றாட வழக்கமும் வடிவமைக்கின்றன. முன்பு தினமும் மாலை 4 மணிக்கு அலுவலகத்தில் ஒரு இழுப்பு எடுத்திருந்தால், அதே நேரத்தில் ஏக்கம் வலுவாக வருவதற்கு இதுவே காரணம்.

இரண்டுமே உண்மையான விலக்கல் அறிகுறிகள்; இரண்டுமே தற்காலிகமானவை. ஒவ்வொரு அறிகுறியின் முழு விவரம்: நிக்கோட்டின் விலக்கல் அறிகுறிகள் என்னென்ன.

எந்தக் கட்டத்தில் எது உதவும்?

முதல் 24 மணி நேரத்தில் நோக்கம் ஒன்றுதான்: அந்த அலையைக் கடப்பது. ஒரு ஏக்கம் பொதுவாக 3 முதல் 5 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் — பல்லைக் கடித்துக்கொண்டு காத்திருப்பதை விட, ஒரு டைமர் வைத்துக்கொள்ளுங்கள், தண்ணீர் குடியுங்கள், அல்லது ஐந்து நிமிடம் நடந்து வாருங்கள்.

உச்சக் கட்டத்தில் (2-3ஆம் நாள்) உறுதியை விட கட்டமைப்பே அதிகம் உதவும். முடிந்தால் இந்த இரண்டு நாட்களுக்கு வேலைச்சுமையைக் குறைத்துக்கொள்ளுங்கள். கைகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வேலை கொடுங்கள் — ஒரு ஸ்ட்ரெஸ் பந்து, சர்க்கரையில்லா சூயிங் கம், கையில் புரட்டக்கூடிய சிறு பொருள். இந்தக் கட்டத்தில் தூக்கம் கலைவது வழக்கம்; ஒரு முழு இரவுத் தூக்கத்தை வலுக்கட்டாயமாக்குவதை விட, குறுகிய கண்ணயர்வுகளும் ஒரே நேரத்தில் எழுவதும் அதிகம் உதவும்.

1-2ஆம் வாரத்தில் உங்களுக்கே உரிய தூண்டிகளை (குறிப்பிட்ட நேரம், இடம், நபர்கள், உணர்வுகள்) அடையாளம் காணத் தொடங்குங்கள்; ஒவ்வொன்றுக்கும் ஒரு சிறிய மாற்று நடவடிக்கையை உருவாக்குங்கள். பொதுவான மனஉறுதியை மட்டும் நம்பியிருப்பதை விட இது நம்பகமானது. நீங்கள் நிக்கோட்டின் மாற்று சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்றால், மீதமுள்ள உடல் அறிகுறிகளைச் சமன் செய்ய இந்தக் காலகட்டமே பொதுவாக மிகவும் பயனுள்ளது. ஆனால் எந்த வடிவம், எவ்வளவு அளவு என்பதை மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளுநரிடம் முடிவு செய்யுங்கள் — நீங்களாகவே அளவை மாற்றிக்கொள்ள வேண்டாம்.

3-4ஆம் வாரத்தில் வேலையின் தன்மை மாறுகிறது: அறிகுறிகளைத் தாங்குவதிலிருந்து, வேப் இல்லாத அன்றாட வழக்கங்களை மீண்டும் கட்டமைப்பதற்கு — அதாவது மனரீதியான பகுதிக்கு — நகர்கிறது.

எப்போது உதவி நாட வேண்டும், ஒரு செயலியால் என்ன செய்ய முடியாது?

பெரும்பாலானோருக்கு விலக்கல் சிரமமானது என்றாலும் சமாளிக்கக்கூடியதே; மேலே உள்ள கால அட்டவணைப்படி மேம்படும். ஆனால் பின்வரும் நிலைகளில் மருத்துவரை அணுகுங்கள்:

• தாழ்ந்த மனநிலை 2 வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், அல்லது மேம்படுவதற்குப் பதிலாக மோசமடைந்தால்
• பதற்றம் வேலை, தூக்கம் அல்லது உறவுகளைப் பாதிக்கும் அளவுக்குத் தீவிரமாக இருந்தால்
• தன்னைத் தானே காயப்படுத்திக்கொள்ளும் எண்ணங்கள் வந்தால் — அப்போது உடனடியாக டெலி-மனஸ் உதவி எண் 14416-ஐ அழையுங்கள் அல்லது அருகிலுள்ள அரசு மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்; தனியாகக் காத்திருக்க வேண்டாம்
• உடல் அறிகுறிகள் (கடுமையான தலைவலி, மார்பு இறுக்கம், நீடித்த தலைச்சுற்றல்) மேம்படாமல் இருந்தால், அல்லது உங்களுக்கு அசாதாரணமாகத் தோன்றினால்

நிக்கோட்டின் விலக்கல், முதல் இரண்டு வாரங்களில் ஏற்கெனவே இருக்கும் பதற்றத்தையோ மனச்சோர்வையோ தற்காலிகமாக அதிகரிக்கக்கூடும். இது நன்கு அறியப்பட்ட, வழக்கமான விளைவு — நீங்கள் ஏதோ தவறு செய்கிறீர்கள் என்பதற்கான அறிகுறி அல்ல, நிரந்தரமானதும் அல்ல. ஆனாலும் அது உங்கள் அன்றாட இயக்கத்தைப் பாதிக்கிறது என்றால், அது தானாகக் கடந்துபோகும் வரை காத்திருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

சுய உதவிக் கருவிகளின் எல்லைகளையும் நேர்மையாகச் சொல்ல வேண்டும். கண்காணிப்புச் செயலிகளும் நாள் எண்ணும் கருவிகளும் தூண்டிகளை அடையாளம் காணவும் ஊக்கத்தைத் தக்கவைக்கவும் உதவலாம். ஆனால் புகையிலை விடுவிப்புச் செயலிகளின் செயல்திறன் குறித்த அறிவியல் சான்றுகள் இன்னும் குறைவாகவே உள்ளன; வேப்பிங்கிற்கான சான்றுகள் சிகரெட்டுக்கானதை விடவும் குறைவு. ஒரு செயலி நோய் கண்டறிவதில்லை, மருந்து பரிந்துரைப்பதில்லை, ஒருவர் மனச்சோர்வில் ஆழ்வதை அது கண்டுபிடிப்பதில்லை, அடிமைத்தனம் கடுமையாக இருக்கும்போது தேவைப்படும் மருத்துவத் தலையீட்டிற்கு மாற்றாகவும் அது ஆகாது. அரசு மருத்துவமனைகளின் புகையிலை விடுவிப்பு மையங்களில் இலவச ஆலோசனையும் சிகிச்சையும் கிடைக்கும்; தேசிய புகையிலை உதவி எண் 1800-112-356-இல் இலவசத் தொலைபேசி ஆலோசனை பெறலாம். நிக்கோட்டின் மாற்று சிகிச்சையின் அளவு குறித்து மருத்துவரிடமோ மருந்தாளுநரிடமோ மட்டுமே கேளுங்கள். டிஜிட்டல் கருவியை நிபுணர் உதவியுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவது நியாயமானது; சமாளிக்க முடியாத நிலையில் அதை நிபுணர் உதவிக்கு மாற்றாக வைத்துக்கொள்வது நியாயமல்ல.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

வேப் நிறுத்திய பிறகு நிக்கோட்டின் விலக்கல் எத்தனை நாட்கள் நீடிக்கும்?

பெரும்பாலான உடல் அறிகுறிகள் 2-3ஆம் நாளில் உச்சத்தை அடைந்து 2 முதல் 4 வாரங்களுக்குள் மறைந்துவிடும். மனரீதியான ஏக்கமும் பழக்கத்தால் வரும் தூண்டுதலும் சிலருக்கு இன்னும் சற்று நீண்ட காலம் இருக்கலாம். ஆனால் முதல் மாதத்திற்குப் பிறகு அவை வரும் அடர்த்தி கணிசமாகக் குறையும்.

முதல் நாளை விட 2-3ஆம் நாட்கள் ஏன் கடினமாக இருக்கின்றன?

நிக்கோட்டினின் அரை ஆயுட்காலம் சுமார் 2 மணி நேரம்; எனவே அது கிட்டத்தட்ட ஒரு நாளுக்குள் இரத்தத்திலிருந்து வெளியேறிவிடும். அடிக்கடி சொல்லப்படும் 72 மணி நேரம் என்பது உண்மையில் அதன் வளர்சிதைப் பொருளான கோட்டினினைக் குறிக்கிறது — கோட்டினினின் அரை ஆயுட்காலம் சுமார் 16 முதல் 20 மணி நேரம், அது பல நாட்கள் கண்டறியப்படும், சோதனைகள் அளப்பதும் அதைத்தான். 2-3ஆம் நாட்கள் கடினமாக இருப்பது நிக்கோட்டின் இன்னும் உள்ளே இருப்பதால் அல்ல — அதற்குள் அது வெளியேறிவிட்டது — மாறாக, நரம்பு மண்டலம் முதல் முறையாக இத்தனை நேரம் தொடர்ச்சியாக அது இல்லாமல் இயங்குவதால்.

வேப் நிறுத்திய முதல் 24 மணி நேரம்தான் மிகக் கடினமா?

பொதுவாக இல்லை. முதல் 4-6 மணி நேரம் அமைதியாகவே இருக்கும், ஏனெனில் இரத்தத்தில் நிக்கோட்டின் அளவு இன்னும் அதிகமாக இருக்கும். அறிகுறிகள் முதல் 24 மணி நேரத்தில் படிப்படியாக ஏறி, நிக்கோட்டின் முழுமையாக வெளியேறிய பிறகு 2 அல்லது 3ஆம் நாளில் உச்சத்தை அடையும்.

ஒரு முறை வரும் ஏக்கம் எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கும்?

விலக்கலின் உச்சக் கட்டத்தில்கூட ஒரு வலுவான ஏக்கம் பொதுவாக 3 முதல் 5 நிமிடங்கள் மட்டுமே நீடிக்கும். ஏக்கம் தொடர்ச்சியாக அல்ல, அலைகளாகவே வரும். அது சில நிமிடங்களில் கடந்துவிடும் என்பதை அறிந்திருப்பதே பலருக்கு அந்த நேரத்தைத் தாண்ட உதவுகிறது.

வேப் நிறுத்திய பிறகு பதற்றமோ சோர்வான மனநிலையோ ஏற்படுவது இயல்பானதா?

ஆம். நிக்கோட்டின் விலக்கலின் முதல் இரண்டு வாரங்களில் பதற்றம் தற்காலிகமாக அதிகரிப்பதும் மனநிலை தாழ்வதும் வழக்கமானது. ஆனால் இது இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், மோசமடைந்தால், அல்லது தன்னைத் தானே காயப்படுத்திக்கொள்ளும் எண்ணங்கள் வந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுங்கள் அல்லது டெலி-மனஸ் உதவி எண் 14416-ஐ அழையுங்கள்.

ஆதாரங்கள்

• சுகாதார மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகம், இந்திய அரசு — "தேசிய புகையிலை கட்டுப்பாட்டுத் திட்டம்: புகையிலை விடுவிப்பு உதவி"
• இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சிக் கழகம் (ICMR) — "White Paper on Electronic Nicotine Delivery Systems"
• உலக சுகாதார நிறுவனம் (WHO) — "Tobacco: E-cigarettes and nicotine addiction"
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) — "About Nicotine Withdrawal"
• National Health Service (NHS) — "Nicotine withdrawal symptoms and how to manage them"